Выпадение прямой кишки
Выпадение прямой кишки — состояние, при котором происходит пролапс стенок прямой кишки через задний проход. Прямая кишка является последним отделом толстого кишечника. Тяжесть состояния определяется степенью выпадения. Выпадение прямой кишки связывают с ослаблением мышечно-связочного аппарата, поддерживающих органы малого таза. Ректальный пролапс преимущественно диагностируют у женщин.
В конечном отделе прямой кишки и в анальном канале есть углубления в виде кармашков — это крипты. На дне крипт располагаются устья анальных желез, протоки которых извилисты и могут проникать за пределы сфинктера. Само углубление свободно сообщается с полостью прямой кишки, поэтому туда регулярно попадают каловые массы. В норме это не является проблемой, поскольку крипты регулярно дренируются, а секрет анальных желез не дает патогенным микроорганизмам распространиться вглубь кишечной стенки. При воспалении развивается отек стенки крипты, что приводит к нарушению ее дренирования — каловые массы застаиваются в карманах, анальный секрет теряет свои бактерицидные свойства и развивается инфекционный процесс, который распространяется на подлежащие ткани.
Свищ прямой кишки или параректальный свищ — патологический канал фистула , который образуется в мягких тканях перианальной области и является хронической формой парапроктита. На коже ануса появляется ранка свищевой ход , из которого периодически выделяется сукровица и гной. С течением времени выделения становятся обильными, кожа вокруг ануса воспаляется, появляется зуд и жжение. Параректальные свищи образуются из-за хронического воспаления прямой кишки. Под действием инфекции внутри тканей формируется параректальный абсцесс. Если его вовремя не вскрыть и не удалить гнойное содержимое, с течением времени он вскрывается самостоятельно, образуя свищевой ход.